Parto Domiciliar Planejado

1 – O nascimento em casa e suas vantagens

O local do parto deve ser, preferencialmente, onde a mulher se sinta mais segura e mais próxima da sua cultura. Para muitas mulheres este local é a sua casa, onde ela tem autonomia para atender suas próprias necessidades e desejos, um lugar onde a família é respeitada para criar o parto que deseja. O parto domiciliar planejado é uma das formas de acompanhamento oferecidas pela equipe Ama Nascer.

O parto domiciliar proporciona um ambiente calmo para que a família conheça o seu recém-nascido. Os primeiros momentos de vida do bebê são momentos sagrados e de intimidade. O recém-nascido saudável só precisa de amor e carinho. Essa ligação precoce permite que o bebê se sinta seguro e carregue memórias agradáveis deste momento para o resto de sua vida.

Sob a orientação e assistência das parteiras, o/a acompanhante têm a oportunidade de ser o primeiro a tocar no neném. Este momento pode ser muito poderoso e transformador na vida dos novos pais. O contato pele a pele auxilia o bebê a estabelecer melhor a sua frequência cardíaca e suas primeiras respirações e a reduzir o sangramento após o parto.

Uma das maiores satisfações do parto domiciliar é que após o parto a mãe e seu bebê podem descansar juntos na sua própria cama, recebendo todo carinho, cuidado e apoio de seus familiares.

Confira algumas vantagens deste tipo de acompanhamento:

  • Ambiente seguro e acolhedor para a mulher e recém-nascido.
  • Facilidade para atenção às próprias necessidades e desejos.
  • Liberdade na escolha das pessoas presentes no parto.
  • Diminuição da necessidade de intervenções por parte da equipe e consequentemente redução de complicações decorrentes destas.
  • Liberdade de caminhar, descansar, comer e experimentar diferentes posições durante o trabalho de parto e parto.
  • Contato pele a pele entre a mãe e o bebê após o parto.
  • Incentivo à amamentação na primeira hora de vida, protegendo a “hora dourada”.
  • Redução das chances de infecção. As bactérias saudáveis presentes no ambiente domiciliar e na mãe são diferentes de muitas encontradas no ambiente hospitalar e auxiliam no fortalecimento do sistema imunológico do bebê.
  • Segurança para mãe e bebê.

2 – A importância do pré-natal para o parto domiciliar planejado

Assim que a mulher manifestar o desejo de parir em casa, é fundamental que inicie seu pré-natal com as parteiras que escolher ou que estiverem mais disponíveis para a sua data provável de parto. As consultas pré-natais com as parteiras vão além da avaliação clínica obstétrica, que também tem a sua importância. As consultas têm por objetivo fortalecer o vínculo com a gestante e seus familiares, conhecer sua história e a história do bebê, suas crenças, cultura, hábitos, gostos e preferências para que no dia do parto já tenha sido construída uma relação de muita confiança, entrega e intimidade entre a mulher e suas parteiras.

Nossas consultas pré-natais duram em média 01h30 e seguimos a mesma periodicidade recomendada pelo Ministério da Saúde:

  • Consultas mensais até a 28ª semana.
  • Quinzenais entre a 29ª e a 36ª semana. Realizamos uma consulta pré-natal domiciliar por volta da 36ª semana para conhecermos a casa da mulher e conferir a lista dos materiais para o parto em casa.
  • Semanal a partir da 37ª semana até o parto.

A gestante pode realizar acompanhamento pré-natal na Unidade de Saúde ou com algum médico obstetra de sua preferência, se houver.

3 – Como acontece o parto domiciliar planejado?

Quando o trabalho de parto (TP) inicia, a mulher entra em contato com as suas parteiras, as quais estarão disponíveis a partir da 36ª semana de gestação 24 horas durante os setes dias da semana, e envolvidas intimamente com a família desde os primeiros sinais, oferecendo todo suporte necessário, visitas domiciliares se for o caso, até que o trabalho de parto “ativo” se estabeleça. Permitimos que o processo de nascimento tome o seu próprio curso e defina o seu próprio ritmo.

Quando as parteiras identificam o trabalho de parto como ativo, se deslocam até a casa da mulher levando todos os materiais e equipamentos necessários para garantir uma assistência completa à mulher e ao bebê. As parteiras acompanham a evolução do trabalho de parto, o parto, o nascimento da placenta e permanecem com a mulher minimamente por três horas pós-parto, preservando a hora dourada, apoiando a amamentação, vigiando e atendendo as necessidades da mulher. Após o parto, avaliamos a mulher e adaptação do recém-nascido, buscando preservar a integridade física e emocional de ambos.

Segundo a OMS, 5-15% dos partos podem apresentar algum tipo de complicação, no entanto, a nossa equipe de parteiras e enfermeiras obstétricas é treinada para reconhecer os primeiros sinais de distócias ou complicações, bem como atuar em casos de emergência obstétrica, reanimação neonatal e realizar as intervenções necessárias para a preservação da vida.

Em casos onde há necessidade de intervenções médicas e cuidados hospitalares a gestante é transferida com segurança para seu hospital de referência definido no pré-natal. Quase em sua totalidade, as transferências são realizadas em carros particulares com o acompanhamento da equipe.
Todos esses detalhes são discutidos e minuciosamente esclarecidos para a gestante e sua família durante o acompanhamento pré-natal.

4 – Acompanhamento pós-parto domiciliar

O acompanhamento pós-parto é realizado através de visitas domiciliares para acompanhar a recuperação da mulher após do parto e a adaptação do recém nascido até a sexta semana.

Durante o período de pós-parto tardio (42 dias após o parto) as parteiras permanecem disponíveis 24 horas por dia via telefone, WhatsApp e realizam quatro consultas.

Quando as visitas acontecem?

As visitas são realizadas conforme as necessidade de cada família e sugerimos que elas aconteçam da seguinte forma:

  • Primeira visita domiciliar: 24 horas após o parto:

Nessa primeira visita avaliamos o bem estar da mulher e todas as questões clínicas que envolvem a sua recuperação fisiológica. Realizamos detalhadamente o primeiro exame físico do bebê com o propósito de apresentá-lo à família. Avaliamos a amamentação e ensinamos cuidados básicos com a mulher e seu bebê nesse período de adaptação. Entregamos à família a Declaração de Nascido Vivo (DNV) para registro em cartório e a caderneta da criança. Esclarecemos dúvidas sobre calendário vacinal e os testes que envolvem a Triagem Neonatal.

  • Segunda visita domiciliar: entre o 3º e 4º dias após o parto:

Nessa visita geralmente estará acontecendo a “apojadura” ou “descida do leite”. Avaliamos, além das questões clínicas, a adaptação da mulher e do bebê com foco na amamentação.

  • Terceira visita domiciliar: entre o 7º e 10º dias após o parto:

Nessa visita avaliamos a recuperação clínica da mulher, seu bem estar físico e emocional após o parto, o crescimento, ganho de peso e desenvolvimento do bebê.

  • Quarta visita (a combinar o local): entre o 30º e 45º dias após o parto

Na quarta e última visita, a qual pode acontecer na casa da mulher ou no Ama Nascer, avaliamos a recuperação clínica do pós-parto tardio e a transição do recém-nascido para lactente.

Nosso acompanhamento pós-parto vai além de avaliar a recuperação clínica da mulher e a amamentação. Em todas as consultas nos colocamos disponíveis para ouvir a mulher e seu/sua acompanhante, caso queiram compartilhar seus sentimentos em relação a experiência que viveram.

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